ANATOMÍA II
ANATOMÍA II
Por la estudiante de Medicina
- Gissel Nataly Lalaleo Calucho
Nivel
-Segundo Semestre de Medicina
ANASTOMOSIS PORTO-CAVA
Los sistemas venosos porta y cava como sabemos son totalmente independientes. Pero existen algunas zonas donde se producen conexiones entre la circulación portal y la circulación de las venas cavas.
Debemos tener claro que el sistema porta drena hacia el hígado la sangre venosa del tracto digestivo (rica en nutrientes) y el sistema cava asegura el retorno venoso de toda la circulación mayor hacia el corazón.
Sin embargo, existen vénulas que permiten que ambos sistemas se comuniquen, son de gran importancia y desarrollo cuando el sistema porta está obstruido en algún sitio (generando un aumento de presión), derivando la sangre hacia el sistema cava sólo en casos patológicos; constituyendo las ANASTOMOSIS PORTO-CAVAS O PORTOSISTÉMICAS.
1) ESOFÁGICAS: las venas esofágicas inferiores drenan en la vena gástrica izquierda, tributaria de la vena porta y se anastomosan con las venas esofágicas medias y superiores que drenan en la vena ácigos, tributaria de la vena cava superior. Su aumento de calibre puede generar várices esofágicas.
2) RECTALES: la vena rectal superior drena en la vena mesentérica inferior, tributaria de la vena porta y se anastomosa con las venas rectales medias e inferiores que drenan en la vena ilíaca interna, tributaria de la vena cava inferior.
3) ANASTOMOSIS PERITONEALES: Se denominan venas o Sistema Retzius. Se forma enlas paredes del tubo intestinal, donde raíces de las venas mesentéricas comunicancon raíces de pequeños troncos que en lugar de dirigirse al hígado, van a la venacava inferior o a alguno de sus afluentes: venas renales, lumbares, sacra media.
4) ANASTOMOSIS UMBILICAL: Las venas que acompañan al ligamento redondo delhígado hasta la rama izquierda de la vena porta se anastomosan con las venasepigástricas. La dilatación de dicho sistema puede originar varicosidades venosasque irradian desde el ombligo, proceso conocido clínicamente como Cabeza deMedusa.
5) CONDUCTO VENOSO: En forma muy excepcional, el conducto venoso permanecepermeable y conecta directamente la rama izquierda de la vena porta con la cavainferior.
Se comprende la importancia que adquieren estas venas anastomóticas en loscasos en que, a consecuencia de una lesión del hígado (cirrosis), la sangre de lavena porta no circula ya libremente a través de este órgano. Cediendo entonces auna exageración en la presión intravascular, se dilatan progresivamente y, deminúsculas que eran, alcanzan a veces un volumen muy considerable. Forman así otras tantas corrientes derivativas, gracias a las cuales la sangre recogida en las vísceras abdominales y aprisionada en el tronco de la vena porta, que se ha hecho impermeable, transcurre por una u otra de las dos venas cavas y llega a la aurícula derecha.
FUENTES:
1. http://es.scribd.com/doc/63868964/ANASTOMOSIS-PORTO-CAVA#scribd
2. http://mederi.foro-argentina.org/t115-anastomosis-porto-cava
3.http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/PortalKineNut/html/digestivo/sist_porta_digestivo.html
